Prevenirea cancerului de col uterin

Cancerul de col uterin este a doua cauza de deces prin cancer la femei si genereaza peste 500 000 de cazuri noi anual si 270 000 de decese pe an in intreaga lume.
Papilomavirusul uman - cauza necesară a cancerului de col uterin

HPV - cauza cancerului de col uterin

Pe baza dovezilor epidemiologice, clinice şi de laborator, s-a descoperit existenţa unei legături cauzale directe intre papilomavirusurile umane (HPV) şi cancerul de col uterin(2). S-a demonstrat că ADN-ul tipurilor oncogene de HPV este prezent in 99,7% dintre eşantioanele tisulare prelevate de la nivelul tumorilor maligne ale colului uterin, pretutindeni in lume (3). De fapt, infecţia cu HPV oncogen este ' cauza necesară >> a cancerului de col uterin (2).

Ce este HPV şi tipurile acestui virus

HPV este un virus extrem de contagios şi infecţia cu acesta este frecvent intalnită.
Există peste 100 de tulpini de HPV, infecţiile produse fiind asimptomatice; aproximativ 40 de tulpini se transmit prin contact sexual, avand tropism pentru mucoasa genitală şi pot fi clasificate in două mari categorii: HPV oncogenice şi HPV cu risc scăzut (4). Infecţia persistentă cu tipurile oncogenice poate produce leziuni precanceroase intraepiteliale de grad inalt, sau cancer de col uterin, in timp ce tipurile cu risc scăzut pot provoca o serie de alte afecţiuni benigne, vegetaţii veneriene (4).

Există 15 tipuri de HPV care pot determina apariţia cancerului de col uterin, cele mai frecvente la nivel mondial fiind tipurile 16, 18, 45, 31(5).
Tipurile 16 şi 18 sunt responsabile de aproximativ 71,5% din cancerele de col uterin din Europa (5).

Riscul de apariţie a cancerului de col uterin

Boala apare cand infecţia cu papilomavirus uman devine persistentă şi progresează spre cancer. Pană la 80% dintre femeile active sexual se vor infecta cu papilomavirus uman candva in cursul vieţii, riscul persistenţei infecţiei crescand cu varsta (6,7).
Infecţia cu HPV apare frecvent la femeile tinere, active sexual, incidenţa cancerului de col uterin fiind mai mare insă la femeile de peste 35 de ani, sugerand progresia lentă a infecţiei virale către cancer. Conform datelor furnizate de Centrul de Calcul şi Statistică Sanitară din Romania, peste
66% din noile cazuri de cancer depistate in 2005 au varste intre 35 şi 55 de ani, şi aproximativ 70% dintre decesele datorate cancerului de col uterin se inregistrează la femeile cu varste intre 45 şi 70 de ani.