Ce spune modul în care mergi despre sănătatea ta. Investigația care analizează mersul este indicată tuturor peste 40 de ani

Pe de o parte, mersul incorect poate determina afecțiuni precum coxartroză, gonartroză și alte probleme ale articulațiilor, iar pe de altă parte, mersul poate indica diverse afecțiuni – hernii de disc netratate sau scolioze (care au ca efect modificări ale mersului). Oamenii de știință au cercetat îndeaproape mersul, în ultimele decenii.

În prezent, cu ajutorul unei tehnologii ultraperformante de biofeedback, mersul poate fi analizat în detaliu și corectat. Evaluarea mersului durează în jur de 30 de minute și ar trebui să devină o rutină după 40 de ani, așa cum recomandă Dr. Milena Toncea, medic specialist de recuperare medicală în cadrul clinicii KINOMED, partener al Federației Române de Tenis. Specialistul povestește mai multe despre mers și implicațiile asupra sănătății, dar și despre cum ne poate ajuta tehnologia modernă în corectarea acestor deficiențe.

„Mersul este cea mai complexă mișcare kinetică. El implică mai mulți parametri importanți: echilibrul sau propriocepția unipodală și bipodală, timpul de contact, distanța pașilor etc. Pe parcursul vieții, mersul se modifică din diverse cauze: vârstă, accidentări, fluctuații de greutate, din cauze neurologice, ca urmare a unor probleme ale coloanei vertebrale etc. Din aceste motive, individul dezvoltă tendința inconștientă de a proteja zona afectată și de a transfera efortul întregii acțiuni către zonele sănătoase, creând astfel o suprauzură a acestora. Aceste uzuri pot genera în timp patologii precum coxartroză și gonartroză, a căror soluție este de multe ori cea chirurgicală”, explică Dr. Milena Toncea.

Dacă mergem corect? În realitate, nu prea, atrage atenția medicul, pentru că, în lipsa exercițiului fizic, musculatura are tendința să se relaxeze, antrenând dezechilibre musculare și, astfel, postură deficitară și îmbătrânirea articulațiilor mari care susțin greutatea corpului (șoldul, genunchiul). „Sunt multe probleme legate de mers, putem să dăm câteva exemple: o scolioză determină asimetrie de bazin și, astfel, o asimetrie a mersului; un genunchi care nu execută mișcările complete de flexie/ extensie forțează genunchiul neafectat să preia din greutatea corpului, fapt ce produce în timp și la degradarea genunchiului sănătos. Exemple de aceste gen sunt multe. De asemenea, hernia de disc netratată produce un mers modificat, care implică atât musculatura coloanei, cât și pe cea a șoldului și genunchiului”, adaugă Dr. Milena Toncea.

Incursiune în laboratorul de testare a mersului

Există în prezent un aparat care arată ca o bandă de alergat, dar care este un adevărat laborator de analiză a mersului. Un sistem extrem de complex care, cu ajutorul senzorilor de presiune, a senzorilor metrici și camerelor 3D încorporate realizează o evaluare și o analiză completă a deplasării unei persoane, indiferent dacă aceasta este clinic sănătoasă, ortopedic sau neurologic. Medicul împreună cu terapeutul urmăresc în timp real evoluția unor parametri ostearticulari, precum înclinația capului, înclinația trunchiului, unghiul de atac al șoldurilor și al genunchilor, flexiile gleznelor, precum și timpul de contact cu solul și distanța pașilor.

„Laboratorul de analiză a mersului este un vârf al tehnologiei și al medicinei de recuperare. Este un sistem foarte complex, care furnizează date pe care le coroborăm cu o analiză video și cu mai mulți parametri specifici. Ne oferă informații complete asupra stării de sănătate a pacientului și ne ajută să descoperim sau să prevenim potențiale patologii ortopedice. Durata unei analize este 30-40 de minute și oferă informații prețioase despre postură, echilibru, stabilitate și mișcare. Aceste informații le permit medicilor și terapeuților noștri să pună un diagnostic corect, să personalizeze tratamentul și să ajusteze exercițiile în funcție de nevoile și progresul fiecărui pacient. Pacienții pot învăța să-și optimizeze mișcările și să corecteze deficiențele pentru a obține o recuperare mai rapidă și mai eficientă. Cei 5.000 de pacienți recuperați cu succes în clinica noastră au dovedit o scurtare a timpului de recuperare cu peste 50%, cu ajutorul acestor dispozitive cu biofeedback”, spune medicul de recuperare.

Analiza mersului ar trebui să devină o rutină după 40 de ani

După fumat și obezitate, sedentarismul este principalul factor determinant al afecțiunilor cardiovasculare și ale sistemului osteo-articular. După vârsta de 40 ani, începem să pierdem accelerat masă musculară și astfel nu mai păstrăm în mod adecvat congruența articulară – cu alte cuvinte, suferim de instabilitate la nivelul articulațiilor mari - genunchiul sau șoldul. Orice persoană cu vârsta peste 40 ani ar trebui să efectueze o dată pe an o analiză completă a mersului pentru a preîntâmpina probleme ortopedice ulterioare, greu de gestionat.

„Afectarea coloanei vertebrale este și ea în progresie geometrică, deoarece slăbirea unor grupe musculare stabilizatoare ale coloanei vertebrale duce la adoptarea unor posturi vicioase. Trebuie să înțelegem că efectele sunt dinamice și rezultatele se văd peste ani, când soluțiile sunt puține și dureroase. De asemenea, doresc să subliniez că pentru femeile care au trecut printr-o sarcină este obligatoriu ca după ce au ieșit din perioada de lăuzie să efectueze o analiză a mersului”, mai spune medicul.

Se mai poate corecta mersul, odată „stricat”?

Astăzi putem spune că DA, putem corecta și îmbunătăți mersul, chiar și în cazul persoanelor cu diagnostice severe. Contează, ca în orice specialitate medicală, momentul prezentării în cabinetul medicului. „Astăzi există soluții pe care în urmă cu 15 ani nu le aveam. Prevenția este cel mai important factor, iar atunci când apare o durere sau o limitare de mobilitate, pacientul trebuie să se prezinte la o consultație. Este mai ușor să prevenim decât să tratăm – este departe de a fi un clișeu”.

Dincolo de diagnosticarea unor deficiențe ale mersului, echipamentele cu biofeedback pot fi utilizate în tratamentul unei game variate de afecțiuni și condiții: afecțiuni neurologice - accidentul vascular cerebral (AVC), paralizia cerebrală, scleroza multiplă și neuropatia periferică; prin intermediul tehnologiei de biofeedback, pacienții pot învăța să-și regăsească echilibrul, coordonarea și funcționalitatea motorie; afecțiuni musculo-scheletice - util în recuperarea post-operatorie a articulațiilor, cum ar fi genunchiul, glezna sau șoldul. De asemenea, poate fi folosit în tratamentul durerilor de spate, herniilor de disc, entorsele și alte leziuni musculo-scheletice; recuperare post-traumatică - după o accidentare sau o intervenție chirurgicală, poate accelera procesul de vindecare și recuperare. Prin intermediul antrenamentului motor și al feedback-ului vizual și auditiv, pacienții pot recâștiga funcționalitatea și forța musculară afectată; reabilitare sportivă - ajută la îmbunătățirea performanței și a mobilității, precum și la prevenirea recidivelor leziunilor; deficiențe de echilibru și postură - prin intermediul feedback-ului vizual și a exercițiilor specifice, pacienții pot îmbunătăți poziția corpului și stabilitatea în timpul mersului sau altor activități.

Cum ne putea menține sănătatea aparatului locomotor?

În primul rând, prin controlul greutății. „Îi sfătuiesc pe pacienți să aibă o dietă echilibrată, bazată pe consumul de alimente sănătoase și astfel menținerea unui indice de masă corporală în limite normale. Plus mișcare minimum 30 de minute zilnic, ce poate sa includă și programul de kinetoterapie efectuat în clinica de profil, program care să prevină slăbirea inadecvată a musculaturii, suprasolicitarea articulațiilor, corectarea posturii trunchiului, alături de exerciții de respirație care să amelioreze capacitatea pulmonară”, mai spune Dr. Milena Toncea.

Este foarte important ca atunci când ne confruntăm cu restricții de mobilitate sau cu postură deficitară, să ne prezentăm în cabinetul medicului de recuperare și să nu lăsăm problema să se rezolve de la sine. „Pentru că nu se va rezolva, ci se va acutiza, iar când ajungi la medic, poate să fie târziu pentru a putea fi tratată. Mai ales că un dezechilibru poate cauza un altul și tot așa. De exemplu, modificările coloanei pot afecta capacitatea pulmonară, care la rândul ei modifică ritmul cardiac. Prevenție, prevenție și iarași prevenție. Cu ajutorul ei, putem să ne menținem tineri cât mai mult timp”, conchide medicul de recuperare.

Medic specialist Medicină Fizică și Reabilitare, absolventă a Universității de Medicină și Farmacie Carol Davila, Dr. Milena Toncea este dedicată cercetarii și performanței în reabilitarea medicală. Este doctor în științe medicale, cu distincția Magna Cum Laude, având supraspecializare în patologia genunchiului. Cu multiple specializari și cursuri de perfecționare, ecografia musculoschelatală fiind doar una dintre ele, Dr. Milena Toncea este medicul dedicat unui diagnostic corect și unei viziuni de recuperare 360 grade.

---